克霉唑
克霉唑为广谱抗真菌药,对多种真菌尤其是白色念珠菌具有较好抗菌作用,其作用机制是抑制真菌细胞膜的合成,以及影响其代谢过程。
具广谱抗真菌作用。对浅表真菌及某些深部真菌均有抗菌作用。临床主要供外用,治疗皮肤霉菌病,如手足癣、体癣、耳道、阴道霉菌病等。该品毒性大,口服可有胃肠道反应、肝功异常及白细胞减少等。现已少用。外用无不良反应,偶有局部炎症。外用有1%~3%霜剂;栓剂。
药物作用
克霉唑属吡咯类抗真菌药,对白念珠菌则可抑制其自芽孢转变为侵袭性菌丝的过程。克霉唑具广谱抗真菌活性,对表皮癣菌、毛发癣菌、曲菌、着色真菌、隐球菌属和念珠菌属均有较好抗菌作用,对申克氏孢子丝菌、皮炎芽生菌、粗球孢子菌属、组织浆胞菌属等也有一定抗菌活性。克霉唑曲霉、某些暗色孢科、毛霉菌属等作用差。
适应症
该品适用于治疗白念珠菌所致的皮肤念珠菌病;红色毛癣菌、须癣毛癣菌、絮状表皮癣菌和犬小孢子菌所致的足癣、股癣和体癣,糠秕马拉色菌所致的花斑癣,亦可用以治疗甲沟炎、须癣和头癣。
用药说明
孕妇及哺乳期妇女用药
1、妊娠末期3个月阴道给予克霉唑,未发现对胎儿有不良影响。但在小鼠和大鼠研究中,按体重50~120mg/kg口服克霉唑,可见胚胎毒性,但未发现有致畸变作用。因此孕妇应慎用。
2、哺乳期妇女外用该品,克霉唑可分泌入乳汁,因此哺乳期妇女使用该品时应暂停哺乳。
儿童用药
小儿外用该品未发现特殊性。
老年患者用药
老年患者外用该品未发现特殊性。
注意事项
1、动物实验未发现该品中克霉唑有致癌和致精子染色体畸变的作用。
2、避免接触眼睛。
3、该品偶可引起局部皮肤过敏,一旦发生,应立即停药。
4、应用该品治疗皮肤念珠菌病时,避免将敷料紧压在药品上或封包,以免酵母菌生长。
5、对该品或其他咪唑类药物过敏者禁用。
6、孕妇、哺乳期妇女以及18岁以下女性在使用该品前应咨询医师。
7、建议避开月经期间治疗。
8、用药期间应注意个人卫生,防止重复感染。
9、该品仅供阴道治疗,切忌口服。
10、当该品性状发生改变时禁用。
11、如使用过量或发生严重不良反应时应立即就医。
12、请将此药品放在儿童不能接触的地方。
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